Mit etwa fünf Jahren fangen die Schneidezähne an zu wackeln und fallen dann nach und nach raus. .Die Wackelkandidaten sollten weiter gepflegt werden und nicht mit großer Gewalt oder abenteuerlichen Methoden „gerissen“ werden. Meist fallen sie aber von selber raus oder bleiben im Pausenbrot hängen. In seltenen Fällen, zum Beispiel bei Karies, können Zähne nicht von selbst herausfallen ) Kinder haben 20 Milchzähne, bis etwa zum zwölften Lebensjahr sollten alle bleibenden Zähne, bis auf die Weisheitszähne, angelegt sein.
Den ersten bleibenden Zahn, die Backenzähne, bekommen Kinder jedoch ohne dass ein Milchzahn herausfällt. Er bricht mit etwa fünf bis sechs Jahren hinter den Milchbackenzähnen durch und wird deßhalb auch „Sechsjahrmolar“ genannt. Die sie ganz hinten im Mund sind, sind sie mit der Zahnbürste nur schwer zu erreichen und sollten daher zum Schutz vor Karies versiegelt werden. (Siehe letzter Beitrag.)